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<!DOCTYPE html>

<title>Tourette-Syndrom</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading">Tourette-Syndrom</h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

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<td style="min-width:8ex;">F95.2

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<td>Kombinierte vokale und multiple motorische Tics [Tourette-Syndrom]

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<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">8A05.00

</td>

<td>Tourette-Syndrom

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

Das Gilles-de-la-Tourette-Syndrom (kurz Tourette-Syndrom) ist eine <a href="Angeboren" title="Angeboren">angeborene</a> Erkrankung des <a href="Nervensystem" title="Nervensystem">Nervensystems</a>. Das Tourette-Syndrom ist eine Spektrum-Erkrankung. Dabei stellen gering ausgeprägte vorübergehende Tics das eine Ende und chronische Verläufe mit stark ausgeprägten – auch komplexen – <a href="Tics" class="mw-redirect" title="Tics">Tics</a> und zahlreichen psychiatrischen Begleiterkrankungen das andere Ende des Spektrums dar. In Klinikpopulationen finden sich bei 80–90 % der Patienten psychiatrische <a href="Komorbidit%C3%A4t" title="Komorbidität">Komorbiditäten</a>. Oft bestehen nicht nur eine, sondern mehrere derartige Begleitsymptome.<a href="#cite_note-1">[1]</a> Häufig ist die Ursache <a href="Genetik" title="Genetik">durch Veränderungen am Erbgut</a> bedingt. Hauptmerkmale sind unwillkürliche Bewegungen (<a href="Tic" title="Tic">Tics</a>, von <a href="Franz%C3%B6sische_Sprache" title="Französische Sprache">französisch</a> tic ‚nervöses Zucken‘) und ebenfalls Tic-artige Laut- oder auch sprachliche Äußerungen. Einfache motorische Tics können sich zum Beispiel als Augenblinzeln, Naserümpfen, Kopfwerfen oder <a href="Grimassieren" class="mw-redirect" title="Grimassieren">Grimassenschneiden</a> äußern. Beispiele für einfache vokale Tics sind zum Beispiel das Ausstoßen von bedeutungslosen Lauten, Husten oder das Nachahmen von Tiergeräuschen. Unter die Kategorie der komplexen Tics fallen im motorischen Bereich zum Beispiel das imitierende Grimassenschneiden und das Nachmachen von Handlungen anderer. Komplexe vokale Tics sind zum Beispiel das Nachsprechen von Wörtern oder das Herausschleudern obszöner und aggressiver Ausdrücke.

Das Tourette-Syndrom wird zu den <a href="Zentralnervensystem" title="Zentralnervensystem">zentralnervösen</a> Bewegungsstörungen gerechnet. Primäre Tic-Störungen können weder geheilt noch ursächlich behandelt werden. Es stehen lediglich lindernde Behandlungsansätze zur Verfügung.

Die Bezeichnung nennt den französischen Neurologen und Psychiater <a href="Georges_Gilles_de_la_Tourette" title="Georges Gilles de la Tourette">Georges Gilles de la Tourette</a>, der das Krankheitsbild erstmals 1884/1885 auf Anregung seines Lehrers <a href="Jean-Martin_Charcot" title="Jean-Martin Charcot">Jean-Martin Charcot</a> beschrieb.<a href="#cite_note-2">[2]</a><a href="#cite_note-3">[3]</a><a href="#cite_note-4">[4]</a> Schon 1825 hatte <a href="Jean_Itard" title="Jean Itard">Jean Marc Gaspard Itard</a> über entsprechende <a href="Symptom" title="Symptom">Symptome</a> einer seiner Patientinnen berichtet.<a href="#cite_note-5">[5]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Verbreitung">Verbreitung</h2></div>

Bei Kindern liegt die geschätzte Verbreitung bei 0,3 bis 0,9 Prozent.<a href="#cite_note-PMID25487709-6">[6]</a><a href="#cite_note-PMID22265365-7">[7]</a> Bei Erwachsenen ist die Häufigkeit erheblich geringer.<a href="#cite_note-PMID16389213-8">[8]</a> Unterschiede in der Häufigkeit im internationalen Vergleich werden auf kulturelle Unterschiede zurückgeführt, da die Symptome selbst überall ähnlich sind und daher auf gemeinsame biologische Ursachen hindeuten.<a href="#cite_note-PMID19913651-9">[9]</a> Bei Jungen wird es etwa dreimal so häufig wie bei Mädchen diagnostiziert.<a href="#cite_note-10">[10]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Anzeichen">Anzeichen</h2></div>

Das Tourette-Syndrom weist spezifische Leitsymptome und in der Regel weitere Auffälligkeiten auf. Das konkrete Erscheinungsbild variiert von Patient zu Patient. Bei Tics handelt es sich um unwillkürliche, rasche, meistens plötzlich einschießende und mitunter sehr heftige Bewegungen, die immer wieder in gleicher Weise einzeln oder serienartig auftreten können. Lautliche, ungewollte Äußerungen wie Ausrufe oder Geräusche zählen mit dazu.<a href="#cite_note-PMID24757265-11">[11]</a><a href="#cite_note-PMID23206664-12">[12]</a>

Hauptsymptome sind <a href="Motorik" title="Motorik">motorische</a> und lautliche <a href="Tic" title="Tic">Tics</a> verschiedener Art, die häufig erstmals im Grundschulalter auftreten und sich meist bis ungefähr zum 14. Lebensjahr voll ausprägen. Eine Verstärkung ist oft in der <a href="Pubert%C3%A4t" title="Pubertät">Pubertät</a> festzustellen. Bei einigen Patienten lassen die Tics zwischen dem 16. und 26. Lebensjahr wieder nach, bei der Mehrheit der Betroffenen bleiben die Symptome bis zum Lebensende.<a href="#cite_note-PMID19913654-13">[13]</a>

Einfache motorische Tics können sich z. B. als Augenblinzeln, Naserümpfen, Kopfwerfen oder Grimassenschneiden äußern. Beispiele für einfache vokale Tics sind z. B. das Ausstoßen von bedeutungslosen Lauten, Husten oder das Nachahmen von Tiergeräuschen. Die Unterschiedlichkeit der Symptome ist groß, sodass jeder Betroffene ein eigenes Erscheinungsbild zeigt, das sich mit der Zeit auch verändern kann.<a href="#cite_note-PMID10686169-14">[14]</a>

Unter die Kategorie der komplexen Tics fallen z. B. im motorischen Bereich das imitierende Grimassenschneiden und das Nachmachen von Handlungen Anderer (<a href="Echopraxie" title="Echopraxie">Echopraxie</a>). <a href="Selbstverletzendes_Verhalten" title="Selbstverletzendes Verhalten">Selbstverletzendes Verhalten</a>, auch bei tic-artiger Wiederholung, wird jedoch anderen – möglicherweise begleitenden – Störungen zugerechnet.<a href="#cite_note-PMID15258218-15">[15]</a> Komplexe vokale Tics sind z. B. das Nachsprechen von Wörtern (<a href="Echolalie" title="Echolalie">Echolalie</a> bzw. <a href="Palilalie" title="Palilalie">Palilalie</a>) oder das als <a href="Koprolalie" title="Koprolalie">Koprolalie</a> bekannte Herausschleudern <a href="Obsz%C3%B6nit%C3%A4t" title="Obszönität">obszöner</a> und aggressiver Ausdrücke.

Die Symptome können entweder permanent auftreten, mehrfach am Tag (zumeist in Serien) oder nur in <a href="Belastung_(Psychologie)" title="Belastung (Psychologie)">Belastungssituationen</a>. Typisch ist auch die Fähigkeit vieler Betroffener, ihre Tics über bestimmte Zeiträume hinweg zu unterdrücken. Es wurde festgestellt, dass sie – im Vergleich zu Gesunden – insgesamt eine erhöhte Fähigkeit haben, die Auslösung von Bewegungen zu kontrollieren. Dies wurde auf einen Trainingseffekt durch die Unterdrückung von Tics und entsprechende Anpassungen im Gehirn zurückgeführt. Die Übung der Unterdrückung könne daher ein sinnvoller Teil der Therapie sein.<a href="#cite_note-PMID26440120-16">[16]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Begleitende_Störungen">Begleitende Störungen</h2></div>

Die häufigste der möglichen Begleiterkrankungen (<a href="Komorbidit%C3%A4t" title="Komorbidität">Komorbidität</a>) ist die <a href="Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivit%C3%A4tsst%C3%B6rung" title="Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung">Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung</a> (ADHS).<a href="#cite_note-PMID25224657-17">[17]</a> Eine andere häufige begleitende Erscheinung ist die <a href="Zwangsst%C3%B6rung" title="Zwangsstörung">Zwangsstörung</a>.<a href="#cite_note-PMID24295628-18">[18]</a> Weitere Störungen kommen vor, jedoch ist hierbei oft unklar, ob es sich dabei nicht eher um Teilaspekte der beiden zuvor genannten hauptsächlichen Begleiterkrankungen handelt.<a href="#cite_note-PMID25671412-19">[19]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Folgen">Folgen</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Soziale_Folgen">Soziale Folgen</h3></div>

Die Betroffenen leiden vor allem unter der Reaktion der Umwelt auf ihre Symptome. Gerade weil Menschen mit Tourette-Syndrom keinen oder nur wenig Einfluss auf ihre Tic-Symptomatik haben, werden die mit dem Tourette-Syndrom verbundenen Auffälligkeiten häufig als schlechte <a href="Gewohnheit" title="Gewohnheit">Angewohnheiten</a> gedeutet. Dies führt oft auch zu Schuldgefühlen bei den Eltern wegen ihrer vermeintlich verfehlten <a href="Erziehung" title="Erziehung">Erziehung</a>. Als Heranwachsende stoßen die Betroffenen in Öffentlichkeit und Schule auf viel Unverständnis und Ablehnung, was wiederum zu einer Verstärkung der Auffälligkeiten führen kann. Auch Erwachsene mit Tourette-Syndrom werden vielfach diskriminiert und erfahren oft Einschränkungen in ihrer beruflichen und privaten Entfaltung. Außenstehende fühlen sich oft durch die unwillkürlichen Tics persönlich provoziert. Dies ist besonders bei <a href="Koprolalie" title="Koprolalie">Koprolalie</a> und <a href="Kopropraxie" title="Kopropraxie">Kopropraxie</a> zu beobachten und kann zu einer Zuspitzung solcher Situationen führen. Tourette-Patienten sind gewöhnlich ebenso leistungsfähig wie ihre Altersgenossen und können, sofern keine schweren Begleiterkrankungen vorliegen, am gesellschaftlichen Leben voll teilnehmen.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Besonderheiten_in_Reaktion_und_Kontrolle">Besonderheiten in Reaktion und Kontrolle</h3></div>

Personen mit Tourette-Syndrom haben bei manchen Aufgaben eine verlängerte Reaktionszeit,<a href="#cite_note-PMID9055278-20">[20]</a> was unter anderem mit ihrer Übung in <a href="Motorik" title="Motorik">motorischer</a> Kontrolle durch die Unterdrückung von Tics in Verbindung gebracht wurde.<a href="#cite_note-PMID26440120-16">[16]</a>

Zur Frage der motorischen Geschicklichkeit gibt es widersprüchliche Ergebnisse, was mit möglichen unberücksichtigten Einflüssen begleitender Störungen in Verbindung gebracht wurde.<a href="#cite_note-PMID26279630-21">[21]</a>

Der Neurologe und Schriftsteller <a href="Oliver_Sacks" title="Oliver Sacks">Oliver Sacks</a> thematisiert den Zusammenhang zwischen Tourette und Musik in zwei Kapiteln seiner Bücher. Das Syndrom sei impulsiv und produktiv. Es könne einerseits zu repetitiven Bewegungen führen, andererseits eine „elaborierte, phantasmagorische Form annehmen“. Menschen mit einem <a href="Phantasmagorie" title="Phantasmagorie">phantasmagorischen</a> Tourette-Syndrom könnten, wenn es ihnen gelänge, es nutzbar zu machen, „eine überschäumende und fast unbezähmbare <a href="Kreativit%C3%A4t" title="Kreativität">Kreativität</a> an den Tag legen“. Der amerikanische Komponist <a href="Tobias_Picker" title="Tobias Picker">Tobias Picker</a>, der das Tourette-Syndrom hat, ist während des Komponierens und Musizierens frei von Tics. Er selber glaubte, dass die Tics Eingang in sein kreatives Vorstellungsvermögen gefunden haben. Der englische Pianist <a href="Nick_van_Bloss" title="Nick van Bloss">Nick van Bloss</a> sieht sein Tourette-Syndrom als Energie, die er beim Musizieren nutzt und kanalisiert. Besonders attraktiv seien nach Sacks der <a href="Jazz" title="Jazz">Jazz</a> und die <a href="Rockmusik" title="Rockmusik">Rockmusik</a> wegen ihrer schweren <a href="Beat_(Rhythmus)" title="Beat (Rhythmus)">Beats</a> und der Freiheit zur <a href="Improvisation_(Musik)" title="Improvisation (Musik)">Improvisation</a>.<a href="#cite_note-22">[22]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Tourette_und_Persönlichkeit">Tourette und Persönlichkeit</h3></div>

Oliver Sacks thematisierte in seinen verschiedenen Publikationen das Verhältnis des Tourette-Syndroms zum Selbst des betroffenen Menschen. Das Syndrom entwickle im Laufe des Lebens eine oft komplizierte Verflechtung mit der Persönlichkeit.<a href="#cite_note-Sacks-23">[23]</a> Die Beziehung könne so destruktiv sein, dass einige Patienten „angesichts des verwirrenden Chaos und des gewaltigen Drucks der Impulse“ kaum ihre wahre Identität fänden. Anderen Patienten gelinge es, das Syndrom in ihre Persönlichkeit zu integrieren und „aus dem rasenden Tempo der Gedanken, Assoziationen und Einfälle, die dieses Syndrom mit sich bringt, einen Nutzen zu ziehen.“<a href="#cite_note-24">[24]</a> Das Syndrom könne zu „ungewöhnlichen und manchmal verblüffenden Leistungen“ führen.<a href="#cite_note-Sacks-23">[23]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Neurobiologie">Neurobiologie</h3></div>

Als zentraler Ort der Störungen haben sich die <a href="Basalganglien" title="Basalganglien">Basalganglien</a>, insbesondere das <a href="Striatum" title="Striatum">Striatum</a>, erwiesen. Die im letzteren liegenden Kerngebiete des <a href="Nucleus_caudatus" title="Nucleus caudatus">Nucleus caudatus</a> und des <a href="Putamen" title="Putamen">Putamen</a> sind bei den Betroffenen in ihrer Größe vermindert. <a href="Bildgebendes_Verfahren_(Medizin)" title="Bildgebendes Verfahren (Medizin)">Bildgebende Verfahren</a> zeigten, dass ihre Aktivität mit der Häufigkeit von Tics <a href="Korrelation" title="Korrelation">korrelierte</a>. Auf zellulärer Ebene wurde hier in Untersuchungen nach dem Tod (<a href="Post_mortem" title="Post mortem">post mortem</a>) eine verminderte Anzahl von Parvalbumin exprimierenden sowie von <a href="Cholinerg" class="mw-redirect" title="Cholinerg">cholinergen</a> <a href="Interneuron" title="Interneuron">Interneuronen</a> festgestellt.<a href="#cite_note-PMID21386676-25">[25]</a>

Des Weiteren bestehen umfangreiche Hinweise, dass die <a href="Dopaminerg" title="Dopaminerg">dopaminerge</a> Signalübertragung im Striatum gestört ist.<a href="#cite_note-PMID25295029-26">[26]</a><a href="#cite_note-PMID23085211-27">[27]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Genetik">Genetik</h3></div>

Erbliche Komponenten für das Krankheitsrisiko sind vielfach nachgewiesen, und sie sind stärker als bei anderen neuropsychiatrischen Erkrankungen. Ausschlaggebende Genabweichungen sind noch nicht gefunden worden. Man geht davon aus, dass eine Vielzahl von Abweichungen beteiligt ist und deshalb bislang (Stand Dezember 2015) über die Erblichkeit im konkreten Einzelfall keine Aussagen möglich sind.<a href="#cite_note-PMID19913658-28">[28]</a><a href="#cite_note-PMID25506544-29">[29]</a><a href="#cite_note-PMID26083307-30">[30]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Immunsystem">Immunsystem</h3></div>

Ein möglicher Zusammenhang zwischen Abweichungen im <a href="Immunsystem" title="Immunsystem">Immunsystem</a> und Störungen in der Gehirnentwicklung, die zu einem erhöhten Risiko für eine Ausprägung des Tourette-Syndroms führen könnten, werden seit vielen Jahren untersucht. Bislang (Stand Dezember 2015) liegen hierzu jedoch noch keine gesicherten Erkenntnisse vor.<a href="#cite_note-PMID24845720-31">[31]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Verlauf">Verlauf</h2></div>

Viele der in der Kindheit vom Tourette-Syndrom Betroffenen erfahren im Laufe bzw. nach Abschluss der <a href="Pubert%C3%A4t" title="Pubertät">Pubertät</a> ein Abklingen der Symptome, andere zeigen auch als Erwachsene das Vollbild des Tourette-Syndroms. Ebenso sind fluktuierende Verläufe mit abwechselnden Schweregraden bekannt. Das Tourette-Syndrom selber hat jedoch, auch bei chronischem Verlauf, keinerlei Auswirkungen auf die <a href="Lebenserwartung" title="Lebenserwartung">Lebenserwartung</a> und ist auch nicht mit einem <a href="Geistige_Behinderung" title="Geistige Behinderung">geistigen Abbau</a> verbunden.<a href="#cite_note-PMID22687163-32">[32]</a><a href="#cite_note-PMID19913654-13">[13]</a><a href="#cite_note-PMID23206664-12">[12]</a>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnose">Diagnose</h2></div>

Die Diagnose des Tourette-Syndroms wird anhand der beobachteten Symptome und des bisherigen Krankheitsverlaufs gestellt. Gerade leichtere Verläufe werden häufig übersehen oder falsch eingeordnet, sodass einige Jahre bis zur Stellung einer korrekten Diagnose vergehen können.<a href="#cite_note-Ludolph-33">[33]</a> Die <a href="Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Neurologie" title="Deutsche Gesellschaft für Neurologie">Deutsche Gesellschaft für Neurologie</a> empfiehlt als Basisdiagnostik:<a href="#cite_note-:0-34">[34]</a>

<ul><li>Erhebung der Krankengeschichte (<a href="Anamnese" title="Anamnese">Anamnese</a>)</li>

<li>Erhebung des neurologischen Status</li>

<li>Eine Beschreibung von Art, Häufigkeit, Intensität und Verteilung der unwillkürlichen Bewegungen und Lautäußerungen sowie äußerer Einflussfaktoren</li>

<li>Bewertung von Art und Empfinden der Wahrnehmungen (Vorgefühl und Unterdrückbarkeit)</li>

<li>Erhebung möglicher begleitender Störungen wie <a href="Autismus" title="Autismus">Autismus</a><a href="#cite_note-35">[35]</a>, <a href="Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivit%C3%A4tsst%C3%B6rung" title="Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung">ADHS</a>, <a href="Zwangsst%C3%B6rung" title="Zwangsstörung">Zwangssymptome</a>, <a href="St%C3%B6rung_der_Impulskontrolle" title="Störung der Impulskontrolle">Störung der Impulskontrolle</a><a href="#cite_note-36">[36]</a>, <a href="Selbstverletzendes_Verhalten" title="Selbstverletzendes Verhalten">Autoaggression</a><a href="#cite_note-37">[37]</a>, <a href="Tiefgreifende_Entwicklungsst%C3%B6rung" title="Tiefgreifende Entwicklungsstörung">Tiefgreifende Entwicklungsstörung</a><a href="#cite_note-38">[38]</a>, Depression, <a href="Angstst%C3%B6rung" title="Angststörung">Angst</a><a href="#cite_note-39">[39]</a>, <a href="Pediatric_Acute-onset_Neuropsychiatric_Syndrome" title="Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrome">PANS/PANDAS</a><a href="#cite_note-40">[40]</a><a href="#cite_note-KMV105-41">[41]</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

Primäre Tic-Störungen können weder geheilt noch ursächlich behandelt werden.<a href="#cite_note-Ludolph-33">[33]</a> Es stehen lindernde Behandlungsansätze zur Verfügung, die jedoch nicht die Krankheit an sich heilen. Die beobachtbaren Symptome lassen sich hauptsächlich durch Behandlung mit <a href="Psychopharmakon" title="Psychopharmakon">Psychopharmaka</a> aus der Gruppe der <a href="Neuroleptikum" title="Neuroleptikum">Neuroleptika</a> mindern, jedoch sind die meisten Personen mit Tourette-Syndrom nicht so schwerwiegend beeinträchtigt, dass eine Medikation oder sonstige fachliche Hilfen notwendig werden. Bei der Beurteilung der Wirksamkeit einer Behandlungsstrategie spielen auch starke Fluktuationen im Symptomverlauf, wie sie für das Tourette-Syndrom typisch sind, eine Rolle. Gleichzeitig ist die Studienlage zur Therapie von Tic-Störungen weiterhin mangelhaft. Die Behandlungen stützen sich in der Regel auf <a href="Fallbericht_(Medizin)" title="Fallbericht (Medizin)">Fallberichte</a>.<a href="#cite_note-:0-34">[34]</a>

Direkte Vergleiche der zur Behandlung in Betracht kommenden Arzneistoffe fehlen weitgehend; eindeutige Therapieempfehlungen lassen sich aus bisher erhobenen Daten nicht ableiten. In der Praxis erfolgt die Behandlung daher aufgrund der Erfahrung des behandelnden Facharztes, der Behandlungskosten und des Zulassungsstatus des fraglichen Arzneistoffs (häufig auch <a href="Off-Label-Use" title="Off-Label-Use">Off-Label</a>-Behandlungen). Die medikamentöse Behandlung führt oft zu einer mäßigen Tic-Reduktion (etwa 50 %), nicht aber zur vollständigen Symptomfreiheit.

<a href="Psychoedukation" title="Psychoedukation">Psychoedukation</a> und <a href="Verhaltenstherapie" title="Verhaltenstherapie">Verhaltenstherapie</a> werden ergänzend eingesetzt. In den Europäischen Leitlinien zur Diagnostik und Behandlung des Tourette-Syndroms von 2011 wurden erstmals klare Kriterien benannt, wann, wie und mit welchen Medikamenten eine Behandlung der Tics in Betracht gezogen werden sollte.<a href="#cite_note-PMID21445724-42">[42]</a> Zur Abklärung individuell abgestimmter Therapiemaßnahmen ist daher der fachliche Rat von <a href="Arzt" title="Arzt">Ärzten</a>, vorzugsweise von <a href="Kinder-_und_Jugendpsychiatrie_und_-psychotherapie" title="Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie">Kinder- und Jugendpsychiatern</a>, <a href="Psychiater" title="Psychiater">Psychiatern</a> oder <a href="Facharzt_f%C3%BCr_Psychiatrie_und_Psychotherapie" title="Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie">Nervenärzten</a> einzuholen.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Medikamente">Medikamente</h3></div>

Wenn aufgrund der Schwere der Erkrankung oder begleitender Störungen (zum Beispiel <a href="Zwangsst%C3%B6rung" title="Zwangsstörung">Zwangssymptome</a>) eine medikamentöse <a href="Intervention_(Medizin)" title="Intervention (Medizin)">Intervention</a> erforderlich wird, stehen verschiedene Präparate zur Verfügung. In Deutschland werden gewöhnlich <a href="Tiaprid" title="Tiaprid">Tiaprid</a> oder <a href="Sulpirid" title="Sulpirid">Sulpirid</a> eingesetzt – auch <a href="Quetiapin" title="Quetiapin">Quetiapin</a> retard ist ein Mittel der Wahl. <a href="Pimozid" title="Pimozid">Pimozid</a> und <a href="Haloperidol" title="Haloperidol">Haloperidol</a> seien vermutlich nebenwirkungsreicher und daher nur noch als Reservemedikamente bei starken Tics in Gebrauch. <a href="Risperidon" title="Risperidon">Risperidon</a> ist das am besten untersuchte und in Europa auch das mit Abstand am häufigsten eingesetzte Medikament zur Behandlung von Tics und wird von der European Society for the Study of Tourette Syndrome (ESSTS) als Medikament der ersten Wahl empfohlen. Falls Tiaprid, Sulpirid und Risperidon nicht in Frage kommen, gilt <a href="Aripiprazol" title="Aripiprazol">Aripiprazol</a> in jüngster Zeit (Stand Januar 2016) als nächstliegende Alternative.<a href="#cite_note-:0-34">[34]</a> <a href="Tetrahydrocannabinol" title="Tetrahydrocannabinol">THC</a>, einer der Hauptwirkstoffe von <a href="Cannabis_und_Cannabinoide_als_Arzneimittel" title="Cannabis und Cannabinoide als Arzneimittel">Cannabis</a>, ist für eine mögliche Anwendung seit 2001 untersucht worden. Eine <a href="Systematische_%C3%9Cbersichtsarbeit" class="mw-redirect" title="Systematische Übersichtsarbeit">systematische Übersichtsarbeit</a>, die von <a href="Cochrane_(Organisation)" title="Cochrane (Organisation)">Cochrane</a> 2009 veröffentlicht wurde, kam jedoch zu dem Ergebnis, dass es keine ausreichenden Erkenntnisse gäbe, die eine Behandlung mit THC begründen könnten.<a href="#cite_note-PMID19821373-43">[43]</a>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Psychotherapie_und_Beratung">Psychotherapie und Beratung</h3></div>

Ein spezielles Übungsverfahren aus dem Spektrum der <a href="Verhaltenstherapie" title="Verhaltenstherapie">Verhaltenstherapie</a>, das <a href="Habit-Reversal-Training" title="Habit-Reversal-Training">Habit-Reversal-Training</a>, erwies sich bei leichten Krankheitsverläufen als mäßig (max. 30 %) symptomlindernd.<a href="#cite_note-Ludolph-33">[33]</a><a href="#cite_note-:0-34">[34]</a> Auch können pädagogische, <a href="Sonderp%C3%A4dagogik" title="Sonderpädagogik">sonderpädagogische</a> und <a href="Heilp%C3%A4dagogik" title="Heilpädagogik">heilpädagogische</a> Beratung wegen der häufig auftretenden Konzentrations- und Aufmerksamkeitsstörungen hilfreich sein. Begleitend stehen auch <a href="Entspannungsverfahren" title="Entspannungsverfahren">Entspannungsverfahren</a> zur Verfügung. Diese haben das Ziel, Stresssituationen, die zu einer Verstärkung der Tics führen, zu reduzieren.

Positive Ergebnisse sind auch aus der <a href="Musiktherapie" title="Musiktherapie">Musiktherapie</a> bekannt. Teilweise lassen sich nervöse Impulse durch das Spielen eines Instruments ableiten. Besonders geeignet erscheinen hierzu schnelle Instrumente sowie Instrumente, bei denen der Spieler mit Händen und Füßen aktiv ist, zum Beispiel das <a href="Schlagzeug" title="Schlagzeug">Schlagzeug</a><a href="#cite_note-44">[44]</a> und die <a href="Orgel" title="Orgel">Orgel</a>. Auch kommt die Neigung zur <a href="Palipraxie" title="Palipraxie">Palipraxie</a> dem steten Wiederholen von Phrasen, Takten und Tonleitern beim Üben entgegen.

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Chirurgische_Behandlung">Chirurgische Behandlung</h3></div>

<a href="Tiefe_Hirnstimulation" title="Tiefe Hirnstimulation">Tiefe Hirnstimulation</a> wird inzwischen erfolgreich in schweren und nicht anderweitig zu behandelnden Fällen eingesetzt,<a href="#cite_note-PMID26300844-45">[45]</a><a href="#cite_note-PMID25851890-46">[46]</a><a href="#cite_note-PMID23187143-47">[47]</a><a href="#cite_note-PMID22699684-48">[48]</a> in Deutschland an entsprechend spezialisierten Universitätskliniken.<a href="#cite_note-49">[49]</a> Der optimale Zielpunkt der tiefen Hirnstimulation ist jedoch noch Gegenstand der aktuellen Forschung.<a href="#cite_note-50">[50]</a> Zudem ist zu beachten, dass die aktuell vorliegenden Studien zu dieser Thematik nur sehr geringe Patientenzahlen aufweisen, sodass eine endgültige Bewertung des therapeutischen Nutzens der tiefen Hirnstimulation aktuell noch schwierig ist.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Hilfsorganisationen">Hilfsorganisationen</h2></div>

Nach <a href="Vereinigte_Staaten" title="Vereinigte Staaten">US-amerikanischem</a> Vorbild bildeten sich auch in anderen Ländern Hilfsorganisationen, die sich allgemein zur Aufgabe machen, durch Information und Aufklärung mehr Toleranz zu erreichen, aber auch die Ausbildung von Fachpersonal zu verbessern, sodass sowohl medizinische Früherkennung als auch pädagogischer Umgang mit den Symptomen gefördert werden. Zudem wird die <a href="Hilfe_zur_Selbsthilfe" title="Hilfe zur Selbsthilfe">Hilfe zur Selbsthilfe</a> propagiert, und <a href="Selbsthilfegruppe" title="Selbsthilfegruppe">Selbsthilfegruppen</a> bieten die Möglichkeit des Austausches unter Betroffenen.

In Deutschland wurde 1993 der Tourette-Gesellschaft Deutschland e. V. (TGD) gegründet, 2007 folgte der <a href="Interessenverband_Tic_%26_Tourette_Syndrom" title="Interessenverband Tic & Tourette Syndrom">Interessenverband Tic & Tourette Syndrom</a> (IVTS).

In der <a href="Schweiz" title="Schweiz">Schweiz</a> wurde 1996 die Tourette Gesellschaft Schweiz (TGS) gegründet.

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Tourette-Syndrom_in_Film,_Literatur_und_Öffentlichkeit">Tourette-Syndrom in Film, Literatur und Öffentlichkeit</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Literatur">Literatur</h3></div>

<ul><li>Im Buch Herr Tourette und Ich erzählt Pelle Sandstrak von seinem Leben mit dem Tourette-Syndrom.</li>

<li>Im Kriminalroman Wilsberg und der tote Professor von <a href="J%C3%BCrgen_Kehrer" title="Jürgen Kehrer">Jürgen Kehrer</a> bezeichnet sich eine der handelnden Personen als „Touretter“. Er wird ausführlich mit seinen sprachlichen Tics beschrieben.</li>

<li>Auch im Roman Coma von <a href="John_Niven" title="John Niven">John Niven</a> wird ein Protagonist nach einem Unfall zum „Touretter“.</li>

<li>Olaf Blumberg: Ficken sag ich selten. Mein Leben mit Tourette. Ullstein 2013, ISBN 978-3-550-08012-8 (autobiographisch).</li>

<li><a href="Jonathan_Lethem" title="Jonathan Lethem">Jonathan Lethem</a>: Motherless Brooklyn. Goldmann, München 2004, ISBN 3-442-54187-5 (Roman).</li>

<li>Mirjam Mous: Virus – Wer aufgibt, hat verloren. Ein Jugendroman, dessen Protagonist am Tourette-Syndrom leidet.<a href="#cite_note-51">[51]</a></li></ul>

<ul><li>Der TV-Film <a href="Tics_%E2%80%93_Meine_l%C3%A4stigen_Begleiter" title="Tics – Meine lästigen Begleiter">Tics – Meine lästigen Begleiter</a> (USA, 2008) erzählt die wahre Geschichte des US-Amerikaners Brad Cohen, der seit seiner Kindheit unter dem Tourette-Syndrom leidet. Nachdem er von seinen Mitschülern gehänselt wurde, sein Umfeld und auch die Ärzte zunächst ratlos waren und die Lehrer kein Verständnis für sein Verhalten zeigten, keimte bei ihm später der Wunsch, selbst Lehrer zu werden, um es einmal besser zu machen.</li>

<li>Im Film <a href="Vincent_will_Meer" title="Vincent will Meer">Vincent will Meer</a> spielt <a href="Florian_David_Fitz" title="Florian David Fitz">Florian David Fitz</a> einen am Tourette-Syndrom leidenden jungen Mann.</li>

<li>Ein weiterer Film, der dieses Syndrom thematisiert, ist die Komödie <a href="Ein_Tick_anders" title="Ein Tick anders">Ein Tick anders</a> mit <a href="Jasna_Fritzi_Bauer" title="Jasna Fritzi Bauer">Jasna Fritzi Bauer</a>.</li>

<li>Im Film <a href="Lammbock" class="mw-redirect" title="Lammbock">Lammbock</a> (2001) leidet eine Nebenrolle an Tourette, deren Symptome durch den Konsum von Cannabis gelindert werden.</li>

<li>In der Serie <a href="South_Park" title="South Park">South Park</a> behauptet Eric in der Folge Ein bisschen Tourette, am Tourette-Syndrom erkrankt zu sein, um ungestraft alle Leute in seiner Umgebung beleidigen zu können.</li>

<li>Ebenfalls am Tourette-Syndrom leidet die Figur Marty Fisher in der Serie <a href="Shameless_(US-amerikanische_Fernsehserie)" title="Shameless (US-amerikanische Fernsehserie)">Shameless</a>, mit einer sehr ausgeprägten <a href="Koprolalie" title="Koprolalie">Koprolalie</a>.<a href="#cite_note-52">[52]</a></li>

<li>In dem Spielfilm <a href="The_Square_(2017)" title="The Square (2017)">The Square</a> (Schweden u. a., 2017) gibt es eine Szene, in der während einer Podiumsdiskussion zu einer Kunstausstellung die obszönen verbalen Ausfälle eines angeblich vom Tourette-Syndrom Betroffenen die „Toleranz“ und „Achtsamkeit“ der anderen Zuhörer und insbesondere einer weiblichen Diskutantin herausfordern.</li>

<li>Im Jahr 2019 wurde der Roman Motherless Brooklyn (siehe oben) als <a href="Motherless_Brooklyn_(Film)" title="Motherless Brooklyn (Film)">Motherless Brooklyn</a> mit <a href="Edward_Norton" title="Edward Norton">Edward Norton</a> als Regisseur und Hauptdarsteller verfilmt. In der Verfilmung wirkt Schauspieler <a href="Bruce_Willis" title="Bruce Willis">Bruce Willis</a> mit.</li>

<li><a href="Anne_Heche" title="Anne Heche">Anne Heche</a> spielt in einigen Folgen der US-TV-Serie <a href="Ally_McBeal" title="Ally McBeal">Ally McBeal</a> ab Staffel 4/Episode 9 die Rolle der Melanie West, einer Frau, die am Tourette-Syndrom leidet und nach einem Streit mit ihrem Freund diesen während eines Anfalls überfährt. Für diesen Mord steht sie vor Gericht.</li>

<li>In der Folge David und Goliath aus dem Jahr 1981 setzt sich Gerichtsmediziner „<a href="Quincy_(Fernsehserie)" title="Quincy (Fernsehserie)">Quincy</a>“ für die Entwicklung eines Medikaments gegen das Tourette-Syndrom ein.</li>

<li>Die Folge Ein Engel für meinen Baum (Staffel 7, Folge 10) der Serie <a href="Ein_Hauch_von_Himmel" title="Ein Hauch von Himmel">Ein Hauch von Himmel</a> handelt von einem Jungen mit Tourette-Syndrom.<a href="#cite_note-53">[53]</a></li>

<li>10 Fragen an eine Tourette-Patientin von Galileo/ProSieben<a href="#cite_note-54">[54]</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Sonstige">Sonstige</h3></div>

<ul><li>Hörspiel Chinchilla Arschloch, waswas von Helgard Haug und Thilo Guschas (WDR 2018, Deutscher Hörspielpreis der ARD 2019)<a href="#cite_note-55">[55]</a></li>

<li>Die amerikanische Grunge-Rock-Band <a href="Nirvana_(US-amerikanische_Band)" title="Nirvana (US-amerikanische Band)">Nirvana</a> veröffentlichte 1993 auf ihrem Album <a href="In_Utero" title="In Utero">In Utero</a> einen Song namens Tourette’s.</li>

<li><a href="Tim_Howard" title="Tim Howard">Tim Howard</a>, der US-amerikanische Fußball-Torwart und Nationalspieler, hat seine Tourette-Erkrankung öffentlich gemacht, um in der Öffentlichkeit ein Bewusstsein für das Tourette-Syndrom zu schaffen.<a href="#cite_note-56">[56]</a></li>

<li>Der <a href="YouTube" title="YouTube">YouTube</a>-Kanal <a href="Gewitter_im_Kopf_%E2%80%93_Leben_mit_Tourette" title="Gewitter im Kopf – Leben mit Tourette">Gewitter im Kopf – Leben mit Tourette</a>, der von einem Tourette-Betroffenen geführt wird, hat seit Februar 2019 über 1,6 Millionen Abonnenten gewonnen. Der Kanal beschäftigt sich auf humoristische Weise mit dem Tourette-Syndrom und soll die Zuschauer aufklären und dabei helfen, Vorurteile, Ängste und Unverständnis abzubauen.<a href="#cite_note-57">[57]</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Liste_der_psychischen_und_Verhaltensst%C3%B6rungen_nach_ICD-10" title="Liste der psychischen und Verhaltensstörungen nach ICD-10">Liste der psychischen und Verhaltensstörungen nach ICD-10</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur_2">Literatur</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Geschichte">Geschichte</h3></div>

<ul><li><a href="Georges_Gilles_de_la_Tourette" title="Georges Gilles de la Tourette">Georges Gilles de la Tourette</a>: Die Hysterie nach den Lehren der Salpêtrière. Eine Studie von Gilles de la Tourette, nach dem das Tourette-Syndrom benannt ist. Nachdruck des Originals von 1894. Outlook, Bremen 2012, ISBN 3-86403-451-5.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Einführungen">Einführungen</h3></div>

<ul><li>Kirsten R. Müller-Vahl: Tourette-Syndrom und andere Tic-Erkrankungen im Kindes- und Erwachsenenalter. 3. aktualisierte und erweiterte Auflage, Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin 2023, ISBN 978-3-95466-793-2</li>

<li>James F. Leckman, Donald J. Cohen: Tourette’s Syndrome Tics, Obsessions, Compulsions: Developmental Psychopathology and Clinical Care. John Wiley & Sons, New York 2002, ISBN 0-471-11375-1.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ratgeberliteratur">Ratgeberliteratur</h3></div>

<ul><li>Uttom Chowdhury, Isobel Heyman: Tics and Tourette Syndrome: A Handbook for Parents and Professionals. Jessica Kingsley Publishers, New York 2004, ISBN 1-84310-203-X.</li>

<li>Manfred Döpfner, Veit Roessner, Katrin Woitecki, Aribert Rothenberger: Tic-Störungen: Ratgeber Kinder- und Jugendpsychotherapie. Hogrefe, Göttingen 2010, ISBN 3-8409-1728-X.</li>

<li>Susann Sulzbach: Das Tourette-Syndrom im sprachheilpädagogischen Kontext: Ein Überblick für Lehrer, Erzieher und Eltern. Disserta, Hamburg 2015, ISBN 3-95425-892-7.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"></div><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Tourette_syndrome?uselang=de">Commons: Tourette-Syndrom</a> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Tourettesyndrom" class="extiw external" title="wikt:Tourettesyndrom">Wiktionary: Tourettesyndrom</a> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Veraltete_deutsche_Leitlinien">Veraltete deutsche Leitlinien</h3></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20170602231601/https://dgn.org/images/red_leitlinien/LL_2012/pdf/ll_12_tics.pdf">Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) von September 2012.</a> (PDF)</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140920071548/http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/028-025_S1_Tic-Stoerungen__F95__11-2006_11-2011_01.pdf">Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie (DGKJP).</a> (PDF; 398 kB) [abgelaufen, überholt]</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Aktuelle_Europäische_Leitlinien">Aktuelle Europäische Leitlinien</h3></div>

<ul><li><cite style="font-style:italic">European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders—version 2.0. Part I: assessment</cite>. In: <cite style="font-style:italic">European Child & Adolescent Psychiatry</cite>. Band 31, Nr. 3, März 2022, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221018-8827%22&key=cql">1018-8827</a>, S. 383–402, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s00787-021-01842-2">10.1007/s00787-021-01842-2</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34661764?dopt=Abstract">PMID 34661764</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8521086/">PMC 8521086</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Tourette-Syndrom&rft.atitle=European+clinical+guidelines+for+Tourette+syndrome+and+other+tic+disorders%E2%80%94version+2.0.+Part+I%3A+assessment&rft.date=2022-03&rft.doi=10.1007%2Fs00787-021-01842-2&rft.genre=journal&rft.issn=1018-8827&rft.issue=3&rft.jtitle=European+Child+%26+Adolescent+Psychiatry&rft.pages=383-402&rft.pmc=8521086&rft.pmid=34661764&rft.volume=31" style="display:none"> </li>

<li><cite style="font-style:italic">European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders—version 2.0. Part II: psychological interventions</cite>. In: <cite style="font-style:italic">European Child & Adolescent Psychiatry</cite>. Band 31, Nr. 3, März 2022, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221018-8827%22&key=cql">1018-8827</a>, S. 403–423, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s00787-021-01845-z">10.1007/s00787-021-01845-z</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34313861?dopt=Abstract">PMID 34313861</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8314030/">PMC 8314030</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Tourette-Syndrom&rft.atitle=European+clinical+guidelines+for+Tourette+syndrome+and+other+tic+disorders%E2%80%94version+2.0.+Part+II%3A+psychological+interventions&rft.date=2022-03&rft.doi=10.1007%2Fs00787-021-01845-z&rft.genre=journal&rft.issn=1018-8827&rft.issue=3&rft.jtitle=European+Child+%26+Adolescent+Psychiatry&rft.pages=403-423&rft.pmc=8314030&rft.pmid=34313861&rft.volume=31" style="display:none"> </li>

<li><cite style="font-style:italic">European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders—version 2.0. Part III: pharmacological treatment</cite>. In: <cite style="font-style:italic">European Child & Adolescent Psychiatry</cite>. Band 31, Nr. 3, März 2022, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221018-8827%22&key=cql">1018-8827</a>, S. 425–441, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s00787-021-01899-z">10.1007/s00787-021-01899-z</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34757514?dopt=Abstract">PMID 34757514</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940878/">PMC 8940878</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Tourette-Syndrom&rft.atitle=European+clinical+guidelines+for+Tourette+syndrome+and+other+tic+disorders%E2%80%94version+2.0.+Part+III%3A+pharmacological+treatment&rft.date=2022-03&rft.doi=10.1007%2Fs00787-021-01899-z&rft.genre=journal&rft.issn=1018-8827&rft.issue=3&rft.jtitle=European+Child+%26+Adolescent+Psychiatry&rft.pages=425-441&rft.pmc=8940878&rft.pmid=34757514&rft.volume=31" style="display:none"> </li>

<li><cite style="font-style:italic">European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders—version 2.0. Part IV: deep brain stimulation</cite>. In: <cite style="font-style:italic">European Child & Adolescent Psychiatry</cite>. Band 31, Nr. 3, 1. März 2022, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221435-165X%22&key=cql">1435-165X</a>, S. 443–461, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s00787-021-01881-9">10.1007/s00787-021-01881-9</a>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34605960?dopt=Abstract">PMID 34605960</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8940783/">PMC 8940783</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Tourette-Syndrom&rft.atitle=European+clinical+guidelines+for+Tourette+syndrome+and+other+tic+disorders%E2%80%94version+2.0.+Part+IV%3A+deep+brain+stimulation&rft.date=2022-03-01&rft.doi=10.1007%2Fs00787-021-01881-9&rft.genre=journal&rft.issn=1435-165X&rft.issue=3&rft.jtitle=European+Child+%26+Adolescent+Psychiatry&rft.pages=443-461&rft.pmc=8940783&rft.pmid=34605960&rft.volume=31" style="display:none"> </li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ratgebung">Ratgebung</h3></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://expertenrat.iv-ts.de/index.php">Informationsprojekt zum Thema Tics und Tourette-Syndrome</a> auf der Website des IVTS – InteressenVerband Tic & Tourette Syndrom e. V.</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://tourette.de/regio/ambulante_hilfen.shtml">Liste mit Spezialambulanzen für Tourette-Erkrankte</a> auf tourette.de</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><a href="#cite_ref-1">↑</a> Tebartz van Elst, Biscaldi-Schäfer, Lahmann, Riedel, Zeeck (Hrsg.): "Entwicklungsstörungen." Interdisziplinäre Perspektiven aus der Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalters, Kohlhammer, ISBN 978-3-17-034661-1, S. 113.

</li>

<li id="cite_note-2"><a href="#cite_ref-2">↑</a> G. Gilles de la Tourette: <cite style="font-style:italic">Jumping, latah, myriachit.</cite> In: <cite style="font-style:italic">Arch Neurol (Paris)</cite>. Band 8, 1884, S. -178–74.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Tourette-Syndrom&rft.atitle=Jumping%2C+latah%2C+myriachit.&rft.au=G.+Gilles+de+la+Tourette&rft.btitle=Arch+Neurol+%28Paris%29&rft.date=1884&rft.genre=book&rft.pages=-178-74&rft.volume=8" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-3"><a href="#cite_ref-3">↑</a> G. Gilles de la Tourette: <cite style="font-style:italic">Étude sur une affection nerveuse characterisée par de l’incoordination motrice accompagnée d’écholalie et de coprolalie (jumping, latah, myriachit).</cite> In: <cite style="font-style:italic">Arch Neurol (Paris)</cite>. Band 9, 1885, S. 19–42 und 158–200.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Tourette-Syndrom&rft.atitle=%C3%89tude+sur+une+affection+nerveuse+characteris%C3%A9e+par+de+l%E2%80%99incoordination+motrice+accompagn%C3%A9e+d%E2%80%99%C3%A9cholalie+et+de+coprolalie+%28jumping%2C+latah%2C+myriachit%29.&rft.au=G.+Gilles+de+la+Tourette&rft.btitle=Arch+Neurol+%28Paris%29&rft.date=1885&rft.genre=book&rft.pages=19-42+und+158-200&rft.volume=9" style="display:none">

</li>

<li id="cite_note-4"><a href="#cite_ref-4">↑</a> G. Gilles de la Tourette: Étude sur une affection nerveuse characterisée par de l’incoordination motrice accompagnée d’écholalie et de coprolalie. (Jumping, Latah, Myriachit, maladie des tics convulsifs, maladie de Gilles de la Tourette). Paris, Delahaye et Lecrosnier 1885: <cite style="font-style:italic">Étude sur une affection nerveuse characterisée par de l’incoordination motrice accompagnée d’écholalie et de coprolalie (Jumping, Latah, Myriachit, maladie des tics convulsifs, maladie de Gilles de la Tourette).</cite> Delahaye et Lecrosnier, Paris 1885.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Tourette-Syndrom&rft.au=G.+Gilles+de+la+Tourette%3A+%C3%89tude+sur+une+affection+nerveuse+characteris%C3%A9e+par+de+l%E2%80%99incoordination+motrice+accompagn%C3%A9e+d%E2%80%99%C3%A9cholalie+et+de+coprolalie.+%28Jumping%2C+Latah%2C+Myriachit%2C+...&rft.btitle=%C3%89tude+sur+une+affection+nerveuse+characteris%C3%A9e+par+de+l%E2%80%99incoordination+motrice+accompagn%C3%A9e+d%E2%80%99%C3%A9cholalie+et+de+coprolalie+%28Jumping%2C+Latah%2C+Myriachit%2C+maladie+des+tics+convulsifs%2C+maladie+de+Gilles+de+la+Tourette%29.&rft.date=1885&rft.genre=book&rft.place=Paris&rft.pub=Delahaye+et+Lecrosnier" style="display:none">

</li>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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